|
Лучше всего, когда вы с малышом вместе
Частое, активное сосание ребенка по его требованию, можно осуществить лишь тогда, когда он сразу после родов находится рядом с вами в одной палате. Речь идет о режиме общего пребывания матери и ребенка. При таком режиме вы будете иметь возможность кормить своего ребенка исключительно грудным молозивом и молоком, не используя долактационные кормления, докармливания смесями или допаивания водой или глюкозой. Это чрезвычайно важно и для здоровья ребенка, и для становления лактации у матери. Частота приложения ребенка к груди в таких случаях может достигать 10-12 раз в сутки. В меру увеличения количества молока, частота кормлений будет уменьшаться до 7-9. Особенно важно в поддержке лактации ночное приложение к груди.
При правильной технике кормления длительность кормления не должна ограничиваться. После активного сосания груди и опорожнения ее нужно предложить ребенку другую грудь. Следующее кормление нужно начинать уже с этой груди. Но имейте в виду, что использование двух молочных желез на одно кормление может привести к тому, что ребенок не получит "заднего" наиболее энергетически ценного молока. Поэтому в любом случае нельзя быстро менять грудь во время кормления. Как правило, на 6-14 сутки при таком режиме кормления происходит установление достаточной лактации, длительность сосания ребенка составляет в среднем 20-30 минут, и отпадает необходимость кормить из двух грудей.
А если вас все-таки отделили от ребенка в родильном отделении? Каждая мать должна иметь возможность кормить грудью и требовать, чтобы новорожденного ребенка не подкармливали и не допаивали из бутылки! Сегодня хорошо известно, что кормление ребенка по жесткому расписанию, с ночным перерывом, применение бутылки с соской при докармливании смесями в период становления лактации, то есть в первые дни после родов, приводит к уменьшению вырабатывания молока и ранней потери лактации вообще.
Режим общего пребывания матери и ребенка является чрезвычайно важным потому, что способствует значительному уменьшению возможности развития инфекций у ребенка и матери, а также предупреждению таких осложнений, как огрубение молочных желез, застой молока, закупорка молочных проток и воспаление грудных желез (мастит).
Некоторые женщины хотят отдохнуть после родов и даже, находясь в отделении общего пребывания, требуют, чтобы ребенка забрали от них в детскую палату. Но, дорогие мамы, вы так долго, целые 9 месяцев ожидали вашего малыша, он был частью вас все это время и после рождения также нуждается в последующей тесной связи с вами! Только вы можете подарить ребенку любовь и нежность, тепло и уют, единственную наилучшую пищу - грудное молоко, и защитить от инфекций. Поэтому наберитесь, пожалуйста, сил и терпения. Все вернется к вам здоровьем и счастьем вашего ребенка.
И еще одно. За несколько дней пребывания вместе с ребенком в отделении вы научитесь навыкам ухода за ним и после выписки домой вам значительно легче будет преодолевать трудности, связанные с материнскими обязанностями.
Общее пребывание матери с ребенком совсем не значит, что женщина остается один на один с новорожденным, не получая помощи и советов медиков. Только при хорошо подготовленном, внимательном медицинском персонале реализуются все преимущества режима общего пребывания матери и ребенка.
Как правильно кормить грудью?
Одним из решающих факторов успеха лактации есть также и обеспечение соответствующего положения ребенка возле груди и правильной техники грудного вскармливания. Последствиями неправильного кормления грудью могут быть:
- образование трещин сосков, боль во время кормления, появление страха относительно возникновения ощущений боли, торможение рефлекса выведения молока;
- неэффективное сосание ребенка, а, следовательно, его ненасыщение, снижение массы тела;
- застой молока и уменьшение его продукции, как следствие недостаточного опорожнения груди;
- развитие недостаточного продуцирования молока, так называемой "гипогалактии";
- засасывание значительного количества воздуха (аэрофагия), который заполняет желудок и растягивает его до боли, ведет к срыгиванию молоком;
- трещины соска и застой молока, что в дальнейшем приводит к маститу.
Чтобы кормление было приятным и легким, нужно занять удобное положение (лежа или сидя с опорой для спины), вы должны быть расслабленной и хорошо видеть лицо ребенка. Ребенок также должен иметь возможность изучать ваше лицо, особенно глаза. Лучше всего кормить ребенка обнаженной, чтобы он максимально контактировал с вашим телом. Помните, при тугом пеленании, правильное приложение к груди невозможно. Ребенок должен свободно двигаться во время сосания, проявлять свои эмоции, реакции. Свободное пеленание без ограничения движений содействует правильному развитию костно-мышечной системы, суставов, формирует потребность ребенка в грудном молоке для возобновления энергии.
В каком бы положении вы не кормили (сидя или лежа) нужно придерживаться таких основных правил:
- головка и туловище малыша должны находиться на одной линии;
- лицо ребенка должно быть повернутым к вашей груди, носик находиться напротив соска;
- тельце малыша нужно прижать к вашему телу (живот к животу);
- придерживайте одной рукой все тельце ребенка снизу (если он новорожденный).
Признаки правильного приложения ребенка к груди:
- подбородком ребенок касается вашей груди;
- рот малыша широко раскрыт;
- нижняя губа вывернута;
- щечки округлены;
- большую часть ареолы не видно (в основном нижнюю ее часть);
- вы не чувствуете боли даже при длительном сосании;
- слышно как ребенок глотает молоко.
Признаки неправильного кормления ребенка:
- тело малыша не полностью обращено к вам;
- подбородок не касается груди;
- рот открыт нешироко, нижняя губа втянута, щечки даже западают;
- большая часть нижнего участка ареолы остается не захваченной ртом малыша;
- сосательные движения быстрые или короткие, иногда появляется "причмокивание"
- ощущение боли в участке соска.
Кормите? Придерживайтесь гигиены!
Кормление грудью требует от вас выполнения определенных гигиенических мероприятий. Нужно поддерживать чистоту тела, ежедневно принимать душ, менять белье. Особенно важно тщательным образом мыть руки с мылом перед каждым кормлением. Вместе с тем, частое (как и после кормления) мытье груди, особенно с мылом, не нужно, потому что приводит к удалению с ареолы естественной смягчающей смазки, а также происходит пересушивание кожи ареолы и сосков и образование трещин.
В каких случаях необходимо сцеживание грудного молока?
Существует целый ряд ситуаций, когда необходимо сцеживать грудное молоко для:
- поддержки лактации, в случае наличия временных противопоказаний для грудного вскармливания со стороны матери или ребенка;
- кормление ребенка, который родился недоношенным или слабого, с малой массой тела;
- осуществление правильной техники кормления при переполненной молочной железе;
- облегчение состояния при огрубении груди, застое в ней молока;
- кормление ребенка с усложненным после родов состоянием;
- обеспечение малыша грудным молоком, если мать не имеет возможности во время кормить (работает или учится);
- смазывание молозивом или молоком сосков и ареолы с целью предупреждения образования трещин или их лечения;
- для стимуляции лактации при недостаточном количестве молока.
Вместе с тем, не стоит при частом кормлении ребенка, мягких молочных железах, достаточном количестве молока сцеживать его после каждого кормления. В случае отсутствия вышеуказанных случаев, сцеживание молока не только не полезно, но и может быть вредным (травмирование ткани молочной железы, необоснованная стимуляция продуцирования молока).
Прежде чем начать сцеживание молочных желез, нужно стимулировать рефлекс выведения молока (окситоциновый). Потому что активность его при сцеживании значительно ниже, чем во время сосания ребенком.
Существуют разные способы стимуляции выведения молока:
- Если есть возможность - осуществите контакт с вашим ребенком: кожа к коже, глаза в глаза.
- Выпейте теплый напиток (молоко, не крепкий чай, фруктовый сок и тому подобное).
- Согрейте молочную железу (теплый душ или компресс).
- Сделайте мягкий массаж молочной железы и сосков.
- Хорошо, чтобы кто-то сделал вам массаж спины (по обе стороны позвоночника сверху к низу).
Сцеживание грудного молока
Для этого нужно:
- Тщательным образом вымыть руки, подготовить чистую, стерильную посуду.
- Расположить большой и указательный пальцы с обеих сторон околососкового кружочка и нажать внутрь по направлению к грудной стенке.
- Большим и указательным пальцами нажать на участок за соском и ареолой.
- Нажимать со всех сторон, чтобы опорожнить все сегменты молочной железы.
Сцеживание грудного молока можно осуществлять также с помощью молокоотсасывателей, которые бывают разных моделей (с резиновой грушей, поршневые, электрические). Длительность сцеживания грудного молока зависит от показаний для выполнения этой процедуры.
| 
